新的研究发现,前囚犯中酒精和药物滥用的死亡

2019-04-26 11:34:45 围观 : 94

  新的研究发现,前囚犯中酒精和药物滥用的死亡风险很高

  2015年4月24日

  “柳叶刀精神病学”杂志发表的一项对近48000名前囚犯的新研究发现,酒精和毒品滥用导致前男性囚犯死亡人数的三分之一和女性前囚犯死亡人数的一半。此外,研究表明,这些死亡的很大一部分来自可预防的原因,包括事故和自杀(男性占42%,女性占70%)。

  一些研究报告称,从监狱释放后死亡率很高,但很少有人研究过这些高发率的潜在风险因素。该研究由牛津大学法医精神病学教授Seena Fazel领导,研究了2000年1月1日至2009年12月31日期间从瑞典监狱释放的所有人(47326名囚犯)的死亡情况。评估并比较了死因。与被监禁的兄弟姐妹没有物质使用障碍(酒精和非法药物使用)和其他精神疾病,以隔离疾病对监狱环境的影响。研究人员然后通过计算人口归因分数(PAF),估计可归因于酒精和药物滥用以及其他精神疾病(例如,精神分裂症,ADHD,抑郁症)的死亡比例—对每个风险因素。

  在平均5年的随访期间,大约6%(2874)的囚犯在释放后死亡。 1276例死亡(44%)是由于潜在可预防的外部原因造成的,占瑞典2000年至2009年所有外因死亡率的约3%。

  研究人员发现囚犯死亡的风险特别高,因为囚犯在监狱释放后会持续多年,而不是像之前想象的那样持续数周。

  即使在考虑到社会人口统计学,犯罪学和家庭(遗传和环境)的影响之后,大约三分之一(34%)的男性死亡和一半(50%)的女性死于监狱,与酒精和药物使用有关。 )因素。酒精和药物滥用占男性前囚犯外部原因死亡人数的42%,女性前囚犯死亡人数占70%。与之前的研究相反,研究人员没有发现其他精神疾病增加释放后死亡率的证据。

  作者指出,虽然瑞典的监禁率相对较低,但本研究报告的药物滥用和严重精神疾病的流行程度与英国,美国和其他高收入国家相似。

  根据Fazel教授的说法:

  我们引人注目的研究结果表明,预防和治疗方案有可能显着减少酒精和药物滥用导致的死亡人数,这在全世界每年在监狱中度过的3000万人中非常普遍。在英格兰和威尔士,我们估计,如果酒精和物质使用障碍在释放的囚犯中得到充分治疗,可以预防大约3%的外部原因造成的死亡。在美国,监禁率较高,大约9%的外部死因可能是可以预防的。

  他补充说:

  尽管酒精滥用与药物滥用一样普遍,并且释放后的高死亡率风险相似,但它没有得到同等程度的关注或资助。例如,在2010年– 11英格兰和威尔士近一半的监狱没有与酒精有关的服务。

  

  来自美国波士顿哈佛医学院的Sarah Wakeman和美国普罗维登斯布朗大学的Josiah Rich在一篇相关评论中写道:

  成瘾是一种可以治疗的疾病,数十年的科学证据支持治疗改善临床结果,挽救生命,降低社会成本和治疗效果;对囚犯采用循证治疗可以说是不道德的,当然也是不明智的。在美国,最高法院要求惩教设施提供符合社区标准的医疗服务。然而,在州监狱内,吸毒成瘾的人基本上没有照顾:这些人中只有0岁和中点; 8%接受排毒服务,0岁和中点; 3%接受维持性药物治疗,6岁和中期; 5%接受专业人员的咨询,9岁及以上; 5%的人在住宅设施接受治疗;在这个受到严重影响的人群中缺乏护理会导致社会和这些人返回的社区的高成本。正如文章所示,这些费用也可转化为可治疗疾病的可避免死亡。

  出处:http://www.thelancet.com/