麻醉创新:GEHealthcare的MattiLehtonen访谈

2019-04-25 19:00:57 围观 : 184

  麻醉创新:GE Healthcare的Matti Lehtonen访谈

  采访由April Cashin-Garbutt,MA(Cantab)于2015年7月14日进行

   来自IndustryMatti Lehtonen麻醉总经理的见解&呼吸护理,

  GE医疗集团

  为什么麻醉创新如此重要?

  今天看到的患者范围,从早产儿到病态肥胖者到生活年长的老年人,比以往任何时候都要广泛,并且对于经常出现多种合并症的患者来说越来越具有挑战性。这给面临成本压力和人员短缺等日益严峻挑战的医疗保健提供商带来了巨大压力。

  创新可能有助于改善这些不同患者的临床结果,为护理人员和患者提供最佳和个性化的定制治疗,并帮助应对医疗服务提供者的财务压力。

  GE Healthcare目前正致力于个性化麻醉患者护理的新创新是什么?

  GE开发了一套卓越的手术技术,涵盖生理患者监测,自动药物和氧气输送,监测大脑状态和放松监测。这些元素组合成统一的Carestation,以改善患者护理和药物输送质量,并增强工作流程,可能减少学习曲线。

  GE最近创新的一个例子是个性化的自动氧气和麻醉剂输送*。临床研究1表明,在维持目标氧气水平方面,自动化递送比手动控制更有效,并且可以将麻醉剂2的消耗量减少40-50%,这有助于医院降低成本并有助于保护环境。

  另一个例子是我们开发的一种工具,用于帮助护理人员向患者提供适当水平的氧气和麻醉剂,并防止浪费过量输送新鲜气流和麻醉剂.3

  *并非所有市场都提供GE的自动氧气和麻醉剂输送选项。未经美国FDA批准或批准。不在美国销售。

  如何尽可能减少副作用的风险?

  全身麻醉具有副作用,因为它破坏了患者的正常生理平衡。这些副作用可能相对温和,如术后恶心,以及更复杂的呼吸相关问题。

  通过定制患者的治疗,通过监测参数和自动药物和氧气输送,我们帮助确保患者从临床医生处获得适当水平的催眠/无意识和神经肌肉阻滞剂,以避免与剂量不足和剂量过大相关的副作用。

  为什么监测患者的氧气水平很重要?怎么能实现这一目标?

  最近的研究表明,过多的氧气会对接受全身麻醉的患者产生不利影响。这些包括肺塌陷,手术后肺部并发症导致更长的恢复时间,更长的住院时间以及医疗保健提供者的更高成本。

  相关故事第一个口袋大小的设备可以彻底改变个人医疗保健新澳大利亚的倡议帮助急诊临床医生改善患者护理.Clinigen,雅阁医疗保健延长欧洲临床试验供应协议,也存在与氧气含量过低相关的风险。护理人员需要时刻保持警惕,以确保达到并保持正确的氧气水平,并避免低氧浓度。

  GE的氧气测量是通过特殊的微型固态技术实现的,以持续的呼吸为基础。患者呼吸的呼吸气体样本通过磁场和传感器阵列以测量吸入和呼出的氧气浓度。其他呼吸气体,一氧化二氮,二氧化碳和挥发性麻醉剂同时测量,也是在逐个呼吸的基础上测量的。

  气道气体监测是我们的核心竞争力之一,在20世纪70年代和80年代开创了二氧化碳和麻醉剂监测的先河。

  你怎么知道患者何时患病以及何时需要调整镇痛药?

  痛苦的刺激引起自主神经系统的交感神经反应。在外科手术期间,这种反应通常通过镇痛药物来抑制。

  如果镇痛的施用相对于刺激水平不足,则患者可能表现出诸如心率增加和外周收缩血管的反应。

  通过什么方法可以监测患者在麻醉期间消耗的药物量?

  通过监测气道气体,您可以了解患者在吸入全身麻醉下是否具有适当的镇静水平。

  通过测量吸入麻醉剂的吸入和过期浓度,您可以了解吸收和消除的吸收和消除量。

  您是否需要考虑患者的BMI?

  对于全身麻醉,预测的体重或预测的瘦体重比BMI本身更常用。

  我们将患者人口统计学考虑在内(性别,身高),以自动定制患者的通气设置。

  您如何看待麻醉创新的未来?

  两个主要领域将受到创新的驱动。首先是自动化:医疗保健是整体自动化程度最低的行业之一。 GE通过在新的麻醉系统上对挥发性药剂和患者氧气进行目标控制,使自动化成为主流。

  通过进一步“关闭循环”参数反馈(如镇静水平和对手术刺激的反应)实现自动化是未来的创新,重点是增强护理人员的工作流程,帮助临床医生提高患者安全性和患者治疗效果。

  第二个领域是分析:通常被称为“物联网”或“工业互联网”,其中大量数据可从患者监护仪,麻醉系统,呼吸设备获得,目前使用不足。

  在未来,这些数据将用于提供进一步的创新,例如实时决策支持,以便做出更明智的决策,从而改善患者的治疗效果。

   GE正在大力投资,推动医疗领域的这一转型。

  GE Healthcare对麻醉方面的未来计划是什么?

  我们希望解决当前不同设备,电缆杂乱和低于标准工作流程的工作场所挑战。

  GE将继续通过智能工具和自动化将患者置于技术和支持护理人员的核心,以释放更多时间来照顾患者,减少对设备的关注时间。

  读者可以在哪里找到更多信息?

  http://www3.gehealthcare.co.uk/en-gb/news_and_events/esa_2015

  http://www3.gehealthcare.co.uk/en-gb/products/categories/anesthesia_delivery

  参考

  Lucangelo等人。呼气末与手动控制的低流量麻醉J Clin Monit Comput DOI 10.1007 / s10877-013-9516-8。

  Singaravelu S,Barclay P.使用GE Aisys Carestation自动控制呼气末吸入麻醉药浓度。 Brit J Anaesth。 2013年4月; 110(4):561-566

  Tay S,Weinberg L,Peyton P,Story D,Briedis J.手动与自动控制呼气末气体浓度的财务和环境成本。 Anaesth Intens Care。 2013年1月; 41(1):95-101。

  围手术期肺不张的机制 - 最佳实践Res Clin Anaesthesiol。 2010年6月; 24(2):157-69。

  关于Matti Lehtonen

  总经理 - 麻醉与治疗呼吸保健,GE Healthcare

  Matti于2007年10月加入通用电气医疗集团,担任生命支持解决方案(LSS)iPerformance的总经理(GM),这是麻醉的价值部分。在最近收购中国之后,Matti领导了iPerformance团队。自2011年7月以来,他一直负责全球麻醉业务,并于2013年4月将其职责扩展到包括生命护理解决方案的麻醉和呼吸护理等重症监护呼吸机业务。

  马蒂在光伏领域工作后于1994年进入麻醉阶段。他加入Instrumentarium担任技术区域经理,后来成为香港的亚洲区域经理。 1998年,他转到芬兰心率监测公司Polar担任制造业和亚太区销售总经理。 2001年,他加入了总部位于芬兰的电子制造服务(EMS)公司Elcoteq,担任其北京工厂的总经理。他晋升为亚太区运营总监,最终成为全球质量总监。 Matti曾短暂成为亚洲人力发展公司IWNC(I Will Not Complain)的中国区董事总经理。

  芬兰出生的Matti拥有赫尔辛基理工大学计算机科学与制造管理硕士学位,并主修北京大学现代汉语语法。